怀孕不仅会让准妈妈生理发生变化，精神心理也同时会发生变化，每一位孕妇从受孕，妊娠，直至分娩都有不同程度的恐惧和紧张不安的心理，担心“胎儿好不好？”，焦虑“会不会分娩困难”，等等，殊不知，焦虑和紧张是孕期多种合并症的高危因素。小编在这里想对所有的准妈妈们说：相信科学，相信自己。严格遵循医生的科学建议进行产检，科学合理家中自我监测、自我管理，与产检医生一起努力，安全、平稳度过孕期。如何家中自我监测呢？

胎儿宫内监测

(相关资料图)

胎动变化能反映胎儿在子宫中的状态，通过胎动计数可以初步判断胎儿在宫内的安危。胎动多少算正常？胎宝宝持续不断地动算一次胎动，如果中间有停顿且间隔时间超过2-3分钟，则算另外一次胎动。有时准妈妈的腹壁出现阵发性、规律性跳动。这其实是胎宝宝在打嗝，不过多数准妈妈都难以将它与胎动区别开来。胎宝宝打嗝并不是一种异常，只是一种生理现象，不必太紧张。

一般情况下，明显胎动平均1小时不少于3-5次，也有的12 小时多达100次以上，有的则只有30-40次。只要胎动有规律、有节奏且变化不大，说明胎宝宝正常，当准妈妈发现胎动12小时少于20次，或每小时少于3次，则预示着胎宝宝缺氧，小生命可能受到严重威胁。胎动计数法：每天选取早、中、晚3个固定的时间，各数1个小时的胎动，3个小时胎动的次数相加乘以 4，即为12小时的胎动次数，及时将结果记录在表格上。胎动急剧减少或胎动频繁之后的减少一定要及时就医。

孕妈自身监测

体重管理：非常重要。老人家常说“怀孕是一个人吃两个人肚子装”所以很多孕妈妈在怀孕期间随意放纵自己的胃，导致体重疯狂增长，宝宝也长成了巨大儿，给分娩增加了风险。要想“长胎不长肉”，孕期体重管理不可少！孕期体重增长多少是合理的？先来了解一下 BMI，BMI（Body Mass Index）是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。它的计算方法：BMI=体重（kg） 除以身高（m）的平方所得出的数字。孕期体重控制参照如下：

血压监测：现在家庭血压计普及度很高，孕妇们在家里也可以自己监测血压。在妊娠20周以后，首次出现血压升高， 两次大于等于140/90mmHg即可诊断妊娠期高血压疾病，严重者可能会头痛、 视物模糊、 尿蛋白、水肿，需要及时治疗。

需急诊入院情况：

阴道流血:出血量超过既往月经量或者鲜血大量涌出，可能是产前出血疾病，如前置胎盘，胎盘早剥等，危及母胎安全。

规律宫缩:规律宫缩是临产最重要的标志。什么是规律宫缩？体感：宫缩足以引起腹痛或腰酸的感觉，且强度逐渐增强，持续时间逐渐延长＞30秒，间歇时间逐渐缩短5-6分钟。

胎膜早破：临产前胎膜破裂称为“胎膜早破”，表现为阴道大量液体流出或少量持续不断流水。不能控制。羊水异常时可能出现深绿色、棕色粘稠羊水。PH试纸测试呈碱性。破水后取平卧（头低臀高）姿势或者侧卧位立即送往医院，减少直立或坐起，避免羊水大量流出，导致脐带脱出，造成严重后果。

胎动异常：胎动频繁或者胎动减少都可能提示胎儿异常，需要到医院进行进一步检查。

来源：西交一附院妇产科

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